Prothèse orthopédique et CNAM en Tunisie : ce que vous devez savoir

En Tunisie, la Caisse Nationale d'Assurance Maladie (CNAM) participe au financement des appareillages orthopédiques. Pour beaucoup de patients amputés, cette prise en charge rend l'accès à une prothèse possible. Encore faut-il connaître les règles et préparer un dossier complet.

Quelles prothèses sont concernées ?

La CNAM prend en charge les prothèses conventionnelles du membre inférieur, qu'il s'agisse d'une prothèse fémorale (amputation au-dessus du genou) ou d'une prothèse tibiale (amputation en dessous du genou). Les prothèses du membre supérieur, comme les prothèses de main, d'avant-bras ou de bras, sont également concernées.

Pour les dispositifs plus avancés, comme les prothèses myoélectriques ou bioniques, la prise en charge est partielle et dépend de l'éligibilité du patient. Chaque dossier est étudié au cas par cas.

Les documents à préparer

Un dossier CNAM comprend généralement une prescription médicale établie par un médecin spécialiste, votre carte d'affilié CNAM en cours de validité, une pièce d'identité et un devis détaillé de l'appareillage fourni par le centre d'appareillage.

Selon votre situation, des pièces complémentaires peuvent être demandées, comme un compte rendu opératoire ou un certificat médical décrivant le niveau d'amputation. Il est conseillé de conserver une copie de chaque document transmis.

Comment Cure Care vous accompagne

Dès la première consultation, gratuite, nos prothésistes évaluent votre besoin et vous expliquent quelle solution correspond à votre niveau d'activité. Nous préparons ensuite le devis conforme aux exigences de la CNAM et vous indiquons précisément les pièces à réunir.

Notre équipe assure un accompagnement administratif complet jusqu'à l'accord de prise en charge. Le montant remboursé dépend toutefois de la décision de la CNAM et du type de dispositif choisi : nous vous informons clairement avant toute fabrication.

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Nos centres de Tunis et de Sousse accueillent des patients de toute la Tunisie. Réservez votre consultation en ligne pour faire le point sur votre dossier CNAM et votre futur appareillage.

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